■心理治疗手记■

即将离开南昌、回到重庆工作、学习进修。在重庆的两年心理治疗工作,以及2006年6月至今,在南昌近两年的心理治疗工作中,两地在校大学生突显的心理问题是:

强迫情结，神经质症及疑病素质。

由疑病素质引发的精神活动过程中的精神交互作用所致。属主观问题，患者有强烈地从症状中摆脱出来的欲望。精神活动内向，自我内省力强，强迫情结，对自身的身心活动状态又异常敏感，被反复的自我内省所束缚。过份自我关注，则产生消极作用，形成疑病素质，强迫性重复或强迫症。

体会森田疗法中的“顺应自然”，不能主观地认为自己对于事物只能有一种想法，而不能有另一种想法，因此不必去对抗自己的某种想法，而只需注意自己所采取的行动，接受事实，不要使自己陷入激烈的精神内部冲突之中。

将攻击转向自身、模糊自己和别人的边界(我认为的我和我认为的别人重叠)、苛求完美、是抑郁症的三大防御机制。

（譬如幼年被强暴而认为自己不洁净、被动攻击……）

社交恐惧：和一个人说话与跟十个人说话有本质的区别吗？

大多数的恐惧其实来自于我们的想像，比如淋雨，在我们的想像和自动化思维当中的后果，比实际的后果要严重的多。

面对想像层面的恐惧，我们可能永远是失败者，因为这种恐惧是我们自己制造的，而且会被我们自己不断地加工和放大。对付这样的恐惧、最好的办法就是抛开想像，想透一件事情的真实后果。有些时候，当真实后果显现时，我们甚至会哑然失笑，觉得当初怕得没有一点道理；而在另一些时候，即便真实后果可能很严重，但我们已经警觉了，重视了，就可以想办法对付，这要比单纯对付想像的后果容易的多。

这世界上，真正值得恐惧的事情其实很少！在很多情况下，是我们自己被自己吓着了。

对抗烦恼和抑郁，当我们烦恼时，做一点能很快获得结果的容易的事情，并充分享受由此带来的小小的成就感，也许是对抗烦恼最直接有效的一剂良药。

对人而言，成就感可以比身体的疼痛感和一切负性情绪都更本质一些。